О «стареющей» популяции, поздней постановке на учет при ВИЧ и других тревогах, связанных с ВИЧ, рассказала заместитель главного врача по эпидемиологии в Воронежском центре СПИД Тамара Ситник. Подробности – в тексте. Причем статистика приведена не только по региону, но и по стране в целом.
ВИЧ – это навсегда. Сколько человек живут с этим диагнозом?
1 137 596 человек – именно столько проживает в стране с лабораторно подтвержденным диагнозом «ВИЧ-инфекция» (по данным на конец декабря 2021 года). Тем временем, общее число выявленных случаев с момента обнаружения в 1987 году первого россиянина с ВИЧ – 1 562 570. За весь период наблюдения умерли 424 974 больных, только в 2021 году было сообщено о смерти 34 093 инфицированных ВИЧ россиян. И это почти на 6% больше, чем в 2020 году.
В 2021 году диагноз ВИЧ поставили 71 019 людям, что на 1,4% меньше, чем в 2020-м. Поскольку ВИЧ-инфекция является неизлечимым заболеванием, а число новых случаев ВИЧ-инфекции превышает число умерших, продолжает расти общее число россиян, живущих с ВИЧ, об этом нам сообщила заместитель главного врача по эпидемиологии Воронежского областного клинического центра профилактики и борьбы со СПИД Тамара Ситник.
Показатель пораженности ВИЧ-инфекцией, превышающий среднероссийское значение, фиксируется в 22 субъектах РФ: Кемеровской (2069,7 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения) области, Иркутской (2042,5), Свердловской (1890,8), Оренбургской (1594,6), Самарской (1515,5), Челябинской (1420,1), Новосибирской (1373,1), Ханты-Мансийском автономном округе (1337,6), Пермском крае (1300,3), Тюменской (1278,3), Ленинградской (1264,2) областях, Республике Крым (1229,3), Красноярском крае (1215,3), Томской (1128,6), Курганской (1126,3) областях, Алтайском крае (1123,9), Ульяновской (1115,1), Омской (1003,0) областях, г. Санкт-Петербурге (991,9), Тверской (946,0), Ивановской (916,3) и Мурманской (843,2) областях.
Воронежская область относится к числу регионов с контролируемым уровнем распространения ВИЧ. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Воронежской области – 21,0 на 100 тыс. населения; показатель распространенности в Воронежской области – 218,7 на 100 тыс. населения. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в период 3 месяцев 2022 года составила 5,1 на 100 тыс. населения, по постоянным жителям Воронежской области – 4,3 на 100 тыс. населения (при показателе 2021 года – 4,2).
В 2022 году продолжает преобладать половой путь передачи ВИЧ – 59,3% от всех случаев заражения, а среди лиц женского пола – это 75,6% случаев из всех. Нарастает удельный вес лиц, выявленных в возрасте старше 41 года – в 2022 году это 32,2% от всех впервые зарегистрированных, из них 11,0 % – это лица старше 50 лет, доля молодых людей (18-30 лет) составила 21,6%.
– На первое место по уровню заболеваемости выходит группа населения в возрасте от 40 лет – это взрослое работающее население, которое убеждено, что ВИЧ их никогда не затронет. Поэтому этой группе нужно уделять сегодня особое внимание в плане профилактики, – считает Тамара Ситник.
Если говорить об общей «палитре» людей с подтвержденным ВИЧ, то почти 35% из них нигде не работает, а значит, у них нет потребности проходить обследования, оформлять больничный. В поле зрения медицинских работников они «попали», присоединившись к уличным акциям, а также благодаря совместной работе с некоммерческими организациями. Фиксируются случаи инфицирования ВИЧ через наркотический способ (27 случаев на 1 тыс. человек), а также наблюдается рост случаев заражения при однополых контактах.
Беспокойство вызывает еще один вопрос – поздняя постановка на диспансерный учет тех, кому ВИЧ уже поставлен. Чтобы дойти до центра СПИД, 10-14% людей требуется от года до семи лет. В 2021 году 38% выявленных встали на учет в центр СПИД на поздних стадиях. В таких случаях особенно важно социальное сопровождение. Еще одна категория, где следует усилить профилактику, – беременные женщины. Есть женщины, которые поздно встают на учет в женскую консультацию, либо статус ВИЧ у них обнаруживается уже в роддоме. При таком раскладе это – не проведенная профилактика.
– Перед нами стоит задача по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции и снижению смертности от заболеваний, вызванных ВИЧ и СПИДом, чтобы к 2030 году это заболевание перестало быть угрозой общественному здоровью. Нужны адресные программы профилактики в каждом регионе применительно к группам, которые являются ключевыми на настоящий момент, – говорит Тамара Ситник. – В этом вопросе нам, конечно, важна поддержка НКО.
Текст подготовлен в рамках проекта «Ты не один: точка доступа» при поддержке Фонда президентских грантов.
Источник : Профилактика ВИЧ-инфекции в Воронежской области
Фото: Профилактика ВИЧ-инфекции в Воронежской области