- изменения даты рождения, места рождения застрахованного лица;
- установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.
Согласно федеральному закону «Об обязательном медицинском страховании в РФ» от 29 ноября 2010 года, каждый россиянин должен поменять свой старый полис медицинского страхования, на документы нового образца − полис ОМС, который не будет привязан к работе или месту жительства.
С 1 мая 2011 года на всей территории нашей страны были введены медицинские страховые полиса единого образца. Предполагалось, что процесс смены старого образца на новый документ, который по форме будет одинаковым для всех регионов России, продолжится вплоть до 1 января 2014 года. После этой даты люди со старыми полисами в медицинских учреждениях обслуживаться не будут. Именно поэтому в конце прошлого года в офисах страховщиков образовались приличные очереди. Но тут же власти посмешили успокоить население: полисы, полученные до 1 января 2011 года, тоже будут действительны (это прописано в том же законе), исключения составят только документы, чей срок действия истек до этой даты. Никаких сроков, которые бы ограничивали замену полиса – нет. Впрочем, если вы рассчитываете получать квалифицированную медицинскую помощь и иметь возможность в будущем просмотреть историю своей болезни через интернет – о смене полиса задуматься все же стоит. Тем более, что сделать это довольно просто.
Для того, чтобы сменить старый образец документа на новый необходимо обратиться в любое отделение одной из страховых компаний. В Воронежской области их четыре – это «Инко-Мед», АО ВТБ Медицинское страхование, «РОСНО-МС» и «СОГАЗ». Адрес ближайшего филиала заинтересовавшей компании можно найти, например, на официальном интернет-портале Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области.
Полис можно получить в том регионе, где вы проживаете фактически, то есть не обязательно обращаться в компанию по месту постоянной регистрации.
Из документов для смены полиса потребуется паспорт гражданина Российской Федерации и СНИЛС, если таковой имеется. Для получения полиса на ребенка потребуется свидетельство о рождении. Замена полиса для россиян бесплатна. После подачи документов на руки выдается временное свидетельство, которое служит подтверждением того, что полис оформляется. Оно действительно на протяжении 30 дней – именно этот срок требуется на изготовление нового документа. Впрочем, получить документ можно гораздо раньше – зависит это от загруженности компании. В любом случае, как только документ будет готов, на мобильный телефон придет смс-ка, сообщающая, что новый полис можно забрать.
По закону об ОМС, новый полис выдается в трех видах: бумажный – на листке формата А5, электронный – в виде пластиковой карты с чипом, в который заложена информация о клиенте или же полис может быть в составе универсальной электронной карты (УЭК). Последний вариант представляет собой многопрофильную карту, которая в скором времени должна будет заменить паспорт, водительское удостоверение и банковскую карточку. Пункты приема выдачи УЭК можно найти на официальном портале
Полиса нового образца печатаются в одном месте – Гознаке в Москве и будут иметь одинаковый вид для жителей всех регионов России. В полисе будет указана фамилия, имя, отчество, дата рождения и пол, независимости от того выдается полис взрослом или ребенке.
Так как новый документ не будет привязан ни к работе, ни к месту жительства (документ не нужно будет менять из-за переезда или смены места работы)– информации, которая может меняться довольно часто – его срок действия законодательством не ограничен. При переходе из одной страховой компании в другую полис менять также не придется.
Если же вы пока не хотите по каким-либо причинам менять свой полис, на этом настоять никто не может. По закону, переоформление полиса обязательного медицинского страхования осуществляется в случаях изменения фамилии, имени, отчества застрахованного лица, а также при изменении места жительства. В этом случае уведомить страховую медицинскую организацию об изменениях необходимо в течение месяца со дня, когда эти изменения произошли.
Также переоформление полиса осуществляется в случаях:
Выдача дубликата полиса осуществляется по заявлению застрахованного лица о выдаче дубликата полиса в случаях:
1) ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, разрывы, частичное или полное выцветание текста, механическое повреждение пластиковой карты с электронным носителем и другие);
2) утери полиса. Вам также переоформят полис, если вы выберете новую страховую медицинскую организацию. Вы можете делать это не чаще одного раза в год, за исключением случаев, установленных действующим законодательством.
В том случае, если при действующем страховом полисе старого образца вам отказывают в медицинской помощи, можно обратиться к главному врачу учреждения, позвонить в страховую компанию (телефон указан в полисе) или обратиться в территориальный фонд ОМС. Отказ предоставить медицинскую помощь, если полис выдан до 1 января 2011 года, попадает под нарушение статьи 51 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании». Также стоит обратить внимание на то, что в законе четко прописано, что для оказания экстренной медицинской помощи никакого полиса не требуется.