Показания к проведению и противопоказания
Урография почек является одним из методов рентгенологического исследования почек. Обычно ее назначают при наличии крови в моче, признаках почечной колики, а также при признаках мочекаменной болезни. Показаниями к проведению урографии являются систематические инфекции мочеполовой системы, выявление состояния почек после проведения операции.
Противопоказана урография почек беременным женщинам, больным, страдающим почечной недостаточностью или некоторыми другими заболеваниями почек. Противопоказана она также больным с высокой степенью кровоточивости. Ни в коем случае нельзя проводить ее больным с аллергическими реакциями на рентгеноконтрастные вещества, в частности, на йод. Поэтому следует заранее предупредить врача об аллергии.
Осложнения зависят обычно от количества рентгенологических исследований за длительный промежуток времени. Поэтому следует заранее обсудить с врачом варианты развития осложнений.
Разновидности исследования
Выделяют обзорную урографию, экскреторную урографию и инфузионную. Обзорная урография почек представляет собой обычный рентгеновский снимок внутренних органов, которые находятся в области почек. Назначается она для определения крупных камней в почках и контурах органа.
Экскреторная урография почек представляет собой рентген с использованием контрастного вещества. Этот метод позволяет более детально рассмотреть строение почек. Правда, врачу следует быть внимательным при его назначении, так как у больного может обнаружиться аллергия на контрастное вещество.
Разновидностью экскреторной урографии является инфузионная урография почек. Суть ее заключается в том, что больному вводится контрастное вещество, но при помощи капельницы и в гораздо больших объемах, чем при обычной экскреторной урографии. Это необходимо для еще более детального изображения строения почек и выяснения их особенностей.
Процедура проведения
До проведения исследования больному следует за 3 дня исключить продукты, способствующие газообразованию. Непосредственно перед исследованием необходимо воздерживаться от приема пищи на протяжении 8 ч. Нельзя также пить большое количество жидкости. В некоторых случаях врач может назначить очистительную клизму. Перед исследованием врач также должен проверить больного на наличие аллергии на контрастные вещества.
При проведении урографии больной должен снять все металлические предметы и украшения, опорожнить мочевой пузырь. Врач обычно дает принять анальгетики или седативные препараты. Больной надевает специальный халат и принимает необходимое вертикальное положение в рентгеновском аппарате. Обследование обычно длится около 45 минут и зависит от индивидуальных факторов, например, наличия камней в почках, их расположения, размера. После проведения исследования необходимости соблюдать какие-либо правила нет.
На точность урографии могут повлиять объемные образования матки или яичников, недавние рентгеновские исследования брюшной полости с использованием бария. Точность урографии может быть снижена при наличии в кишечнике газов, фекалий или инородных тел.