Причина появления, симптомы
Солитарная киста почки еще называется простой и имеет одиночный характер. Она имеет круглую или овальную форму и может размещаться в разных отделах почки.
Причиной образования кисты может служить наследственный фактор, но киста может быть и приобретенной. В основе ее развития лежит закупорка канальца с дальнейшим его растягиванием за счет образующейся в клубочке первичной мочи. Способствовать нарушению оттока мочи и образованию простой кисты могут и некоторые перенесенные заболевания, такие как туберкулез почки, пиелонефрит.
Солитарная киста почки чаще всего не дает о себе знать, и обнаруживается случайно во время УЗИ почек. Правда, если ее размер превышает 5 см, киста может сдавливать соседние ткани и органы, что приводит к нарушению мочеиспускания, тупой ноющей боли в пояснице, повышенному артериальному давлению. Так же как и при других видах кист, например при синусной кисте.
Возможные осложнения, диагностика и лечение
Солитарная киста почки может привести к мочекаменной болезни, пиелонефриту. Может развиться артериальная гипертензия. В некоторых случаях происходит ее нагноение или разрыв с развитием параренальной урогематомы, когда вокруг почки скапливается моча и кровь.
Диагностика заболевания проводится при помощи рентгенологического исследования, УЗИ. Для того чтобы исключить опухоль внутри кисты врач может назначить проведение чрезкожной кистографии, когда в кисту вводится рентгеноконтрастное вещество, или компьютерной томографии.
Лечение кисты проводится не во всех случаях. Оно зависит от размера, симптомов, расположения, развития осложнений. Если солитарная киста почки в диаметре менее 5 см и не беспокоит больного, то лечение обычно не проводится. При размере более 5 см или ярко выраженных симптомов и осложнений, используется медикаментозное лечение, а если оно не помогает – хирургическое вмешательство. Наиболее щадящим способом проведения операции считается чрезкожная пункция с дальнейшим введением в полость кисты склеивающего раствора. В некоторых случаях проводится лапароскопическая операция. В наиболее тяжелых вариантах, когда есть нагноение, подозрение на перерождение в злокачественное новообразование или кисты слишком большие, проводится открытая операция.