Дистопия почки – это врожденная аномалия расположения одной или обеих почек. При этом орган может смещаться в грудную клетку, в таз, в подвздошную область и так далее.
Дистопия почки может быть осложнена пиелонефритом, мочекаменной болезнью и другими хроническими заболеваниями мочевыделительного аппарата.
Среди всех аномалий почек встречается примерно в 2%.
Виды дистопии почки (по месту расположения)
-
Торакальная – почка расположена в грудной клетке, выше диафрагмы. Сосуды и мочеточник длиннее нормы. Встречается крайне редко.
-
Поясничная – располагается ниже нормы, в поясничной области. Обычно повернута вперед лоханкой.
-
Подвздошная – самая частая аномалия. Почка при этом находится в подвздошной ямке, может сдавливать кишечник, что чревато запорами, проблемами с перистальтикой.
-
Тазовая – почка располагается в малом тазу, между маткой (у женщин), мочевым пузырем и прямой кишкой.
-
Перекрестная – почки располагаются в районе срединной линии тела. Часто обе почки находятся по одну сторону позвоночника. Чревата сращением почек в один орган.
Причины и диагностика
Дистопия почки является врожденной аномалией. Развивается во внутриутробном периоде при неправильном формировании внутренних органов и аномалиях их расположения.
Дистопированная почка, в зависимости от ее расположения, сравнительно легко прощупывается при пальпации брюшной стенки, а также при вагинальном и ректальном осмотре. Торакальную дистопию почки возможно выявить при флюорографическом обследовании легких.
Также для диагностики дистопии применяют ультразвуковое исследование почек, урографию, сцинтиграфию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, МСКТ, почечную ангиографию.
Симптомы
Симптомы дистопии почки зависят от места расположения органа.
Дистопия может проявлять себя тупыми и ноющими болями в пояснице, в животе, нарушениями менструального цикла у женщин. Тазовая дистопия сопровождается болями в ректальной области. Болевой синдром при дистопии почек обусловлен сдавливанием нервных окончаний на том или ином участке тела.
Кроме того, при дистопии почек характерны такие симптомы, как болезненные менструации у женщин, запоры, чувство тяжести «под ложечкой», тошнота, проблемы с мочеиспусканием. Перекрестная дистопия может привести к хронической почечной недостаточности. Вообще, данная патология существенно ослабляет работу почек и может спровоцировать целый комплекс заболеваний.
У беременных дистопия может спровоцировать токсикоз. Во многих случаях речь идет даже об угрозе преждевременных родов.
Лечение
При дистопии почек, прежде всего, врач должен устранить сопутствующие заболевания почек и мочевыделительного аппарата (инфекции, воспаления, мочекаменную болезнь и т.д.). Хирургическое вмешательство затруднительно и малоэффективно – оно показано в том случае, если дистопированная почка утратила свою функцию и отмерла.
