Военные действия могут оказать негативное воздействие на психику человека и вызывают иногда посттравматическое стрессовое расстройство. Но что такое ПТСР и от чего оно на самом деле может возникнуть, поговорили с психологом Лидией Самоцветовой.
Человек и военные действия
– Что происходит с психикой человека в зоне боевых действий?
– Психика человека в стрессовой ситуации, то есть в зоне боевых действий, попадает в другую реальность. В ней военнослужащий напрямую сталкивается со смертью. Из-за чего у него вырабатывается слишком много кортизола – гормона, который защищает организм от стресса. Человек пытается адаптироваться к риску. Но в любом случае он подвергается психологической травме. Главное – это не пропустить посттравматическое стрессовое расстройство, наличие которого может определить только специалист.
– Как во время боевых действий не сойти с ума?
– В зоне боевых действий важно справиться с ощущением беспомощности. Очень хорошо помогает делать что-то для других и ставить себе цели.
В книге Виктора Франкла «Сказать жизни «Да!»: психолог в концлагере» подробно описан механизм, как жить и выживать в нестандартных ситуациях. Важно уметь возвращаться в «здесь и сейчас». Задавать себе вопросы: «Я сейчас где стою? Что вокруг? Что происходит? Что я могу сделать прямо сейчас?». В любом случае психика человека обладает способностью самовосстановления.
Есть хороший метод Хасая Алиева — «Ключ». «Ключ» — метод саморегуляции человека, основанный на идео-рефлекторных приемах, с помощью которых снятие стресса происходит автоматически. Суть состоит в следующем: когда вы нервничаете, то ходите туда-сюда по комнате, качаете ногой, постукиваете пальцами, раскачиваетесь в кресле. Такие повторяющиеся движения снимают стресс, и после этого разум начинает думать и принимать решения.
– Как меняется психика человека после военных действий?
– Психика человека начинает меняться примерно через месяц после возвращения, например, с СВО. У людей появляются реакции, которые были несвойственны им до боевых действий. Например, некоторые впадают в ступор, у кого-то начинается истерика. Но через три месяца обычно психика восстанавливается, и все негативные реакции проходят. Если они не проходят, то нужно обратиться к специалисту, так как эти состояния не дают нормально жить человеку и выстраивать взаимоотношения со своими близкими.
– А одинаково ли меняется психика у женщин и мужчин? Или есть различия?
– Женщины значительно эмоциональнее мужчин. У них, как и у детей, сильнее проявляются негативные реакции.
О посттравматическом стрессовом расстройстве
– Как проявляется боевая психическая травма и на какие основные поведенческие моменты должны обратить внимание родные военнослужащего?
– Стоит обратить внимание на:
● тревожно-депрессивные состояния;
● истерики;
● деструктивное поведение;
● ступор;
● суицидальное поведение и мысли;
● астено-невротические реакции, которые проявляются в приступах тошноты и рвоты, слабости и вялости, снижении веса при нормальном питании и длительном расстройстве сна;
● изменение характера: человек становится более агрессивен по отношению к близким, меняет свой стиль общения с ними, обвиняет их в чем-то, придирается к поступкам родных и их словам.
Боевая психическая травма может привести к посттравматическому стрессовому расстройству.
– Все ли подвержены посттравматическому синдрому? Или есть люди, которым удается избежать негативных последствий?
– Есть факторы, которые способствуют развитию ПТСР:
● прежний травмирующий опыт;
● наличие психических заболеваний;
● неблагоприятная обстановка в детстве;
● диссоциации, возникшие во время травмы, чрезмерное погружение в ситуацию;
● тяжесть и характер травм;
● межличностное насилие;
● отсутствие поддержки близких.
Если вовремя обратиться к специалисту на диагностику, то можно избежать ПТСР или преодолеть его.
– А чем опасен посттравматический синдром?
– Если кратко, то он развивает негативное мышление, тревогу, эмоциональную лабильность – резкие перепады настроения, депрессию, ангедонию – снижение способности испытывать положительные эмоции, суицидальные мысли и поведение.
Синдром у каждого человека может по-разному проявляться. Иногда возникает не сразу, есть отсроченное ПТСР. Оно дает о себе знать примерно через полгода, а иногда и годы.
– Возможно ли облегчить последствия боевой травмы и синдрома?
– Важен настрой до момента поездки в горячие точки. Нужно проговорить то, что будет происходить в зоне боевых действий, а также представить возможные последствия, реакции человека в нестандартной для него обстановке. Это сможет подготовить мозг к предстоящим событиям.
Также облегчить последствия боевой травмы и синдрома поможет работа с кризисным психологом, возможно, медикаментозная помощь от психиатра и поддержка близких.
Очень хорошо с травмами помогает справляться метод Френсиса Шапиро EMDR(ДПДГ – десенсибилизация и переработка движением глаз).
Помощь человеку с ПТСР
– Как члены семьи и родственники могут помочь военнослужащему?
1. Понять, что ваш близкий вернулся другим человеком. Его психика не может сразу же адаптироваться к мирной жизни. Сначала человек может быть раздражительным и придирчивым, так как он всё ещё готов к опасности. Первое время для него важна спокойная обстановка и поддержка от близких;
2. Выслушать военнослужащего, но первыми не начинать разговор. Строить общение через «Я-сообщения» – «Я бы хотела», «Я чувствую» – без обвинений и упреков;
3. Вовлекать в прежнюю жизнь и обязанности, но при этом стоит соблюдать личное пространство, давать возможность участнику боевых действий проводить свободное время и дозировать общение с ним;
4. Не стоит проявлять жалость по отношению к военнослужащему, потакать его капризам и включать чрезмерную гиперопеку. Старайтесь оградить его от резких звуков и не появляйтесь неожиданно за его спиной, так как это может быть триггером;
5. Военнослужащему очень полезно общаться со сослуживцами, потому что они смогут понять его. В голове каждого человека есть шкала «Свой/чужой». Поэтому первое время семья может быть в категории «чужие», так как она не знает, что пережил военнослужащий в зоне боевых действий.
– Какую помощь сейчас оказывает государство в вопросе реабилитации военнослужащих?
– На данный момент государство организовало федеральные службы психологической помощи, телефоны доверия. Например, для проведения экстренной психологической коррекции на базе Воронежского областного клинического психоневрологического диспансера можно обратиться по телефону +7 (473) 271-53-50.
Также с 1 июля у россиян появится возможность обращаться к психологам в поликлиниках, в том числе это могут сделать участники специальной военной операции.
– Куда можно обратиться военнослужащему с посттравматическим синдромом?
– У нас есть следующие инстанции, в которых помогут людям с ПТСР:
● Telegram-канал «Канал Гуманитарного проекта Ассоциации EMDR России», на котором бесплатно проводятся сессии по работе с кризисными ситуациями методами EMDR(ДПДГ). В канале выкладываются расписания сессий;
● Федеральный телефон социальной и психологической помощи, горячая линия «Милосердие»: +7 (800) 707-02-22. Номер бесплатный, а служба работает со всеми регионами России;
● Воронежская епархия организовала телефон горячей линии Церковной службы духовной и психологической помощи военнослужащим и их семьям: +7 (920) 228-19-78. Здесь помощь оказывается православным психологом или священником.
Стоит отметить, что основателем стал иерей Евгений Лищенюк, настоятель храма Богоявления Господня, руководитель епархиальной службы помощи участникам боевых действий и их семьям «Духовная помощь СВО».
Автор текста и иллюстрации: Виктория Багрянцева
