Амилоидоз почек – результат нарушения белково-углеводного обмена. Характеризуется дистрофическим поражением почек и отложением в почечной ткани амилоида – белково-полисахаридного химического соединения. Приводит к нарушению работы почек, вплоть до хронической почечной недостаточности и к снижению их фильтрационной способности.
Амилоидоз почек является следствием общего амилоидоза организма. Является весьма редким заболеванием. В группу риска входят люди (особенно мужчины) старше 40 лет.
Причины
Амилоидоз почек часто развивается на фоне тяжелых инфекционных заболеваний, таких, как туберкулез, остеомиелит, сифилис, малярия и так далее. Из неинфекционных болезней причинами амилоидоза являются ревматоидный артрит, лимфогранулематоз, миеломная болезнь и актиномикоз.
Ухудшение работы эндокринной системы также способно спровоцировать амилоидоз почек. Белково-углеводный обмен нарушается при переизбытке в организме таких гормонов, как кортизон и адренокортикотропный гормон гипофиза (АКТГ).
Стадии
Амилоидоз почек развивается в трех стадиях:
-
Ранняя, предотечная стадия. Протекает в скрытой форме. Возможно лишь небольшое повышение уровня холестерина в крови и протеина в моче.
-
Отечная стадия. Как видно из названия, характеризуется наличием отеков. Развиваться отеки могут как постепенно, так и бурно, резко (особенно на фоне инфекций).
-
Кахексический период. На этой стадии наблюдаются тяжелые поражения почек: хроническая почечная недостаточность, уремия. Наступает общее истощение организма.
Симптомы
Подозрением на амилоидоз почек может стать наличие белка в моче, даже незначительное его количество (менее 1 мкм), а также выделение альбуминов, глобулинов и повышенное содержание лейкоцитов в крови.
На второй стадии у пациента появляются отеки, заметные невооруженным глазом. На последней стадии – сильная потеря веса, истощение (кахексия).
Болевой синдром при амилоидозе почек отсутствует либо является следствием иного, сопутствующего заболевания.
Лечение
Лечение амилоидоза почек комплексное, преимущественно терапевтическое. Из медикаментов назначают антигистаминные препараты (димедрол,
супрастин и т.д.), противовоспалительные (резохин и делагил), диуретики (фуросемид, гипотиазид, альдоктон – в качестве противоотечных средств) и унитиол.
Также назначают вливания глюкозы. В некоторых случаях показан гемодиализ. Режим и дозировка рассчитываются индивидуально, все лекарства необходимо принимать под строгим медицинским контролем, самолечение недопустимо.
Пищевой рацион при амилоидозе почек должен содержать большое количество витаминов. Однако потребление продуктов с высоким содержанием белка необходимо ограничить. При отеках желательно поменьше употреблять поваренную соль.
В качестве дополнительной меры хорошо себя зарекомендовало санаторно-курортное лечение.
