Почечная глюкозурия – заболевание, при котором происходит нарушение транспорта глюкозы в почках. Заключается в выведении глюкозы с мочой. Суточное выделение глюкозы при глюкозурии иногда доходит до 100 граммов, однако у большинства пациентов оно составляет примерно 30 граммов в сутки.
Свидетельствует о повышенном содержании глюкозы в организме. Может быть признаком развития инсулинозависимого сахарного диабета.
Различают первичную и вторичную глюкозурию. Первая образуется при отсутствии или незначительном снижении глюкозы в крови. Вторичная глюкозурия развивается на фоне таких заболеваний почек, как хронический пиелонефрит, нефроз, острая почечная недостаточность.
Серьезных последствий для здоровья не имеет. Прогноз развития заболевания чаще всего благоприятный.
Причины
Причины заболевания весьма разнообразны. Наиболее частые из них – острый панкреатит, инсулинозависимый сахарный диабет (здесь основополагающим фактором является дефицит инсулина) и наследственный фактор, снижение работы поджелудочной железы в старческом возрасте, болезни головного мозга, черепно-мозговые травмы, отравления морфином, хлороформом, фосфором, лихорадка, сильное психическое возбуждение.
Алиментарная глюкозурия развивается при чрезмерном употреблении пищи, богатой углеводами, эмоциональная глюкозурия – на фоне пережитых стрессов.
У здоровых людей почечная глюкозурия может носить временный характер. Выделению глюкозы с мочой также могут способствовать недостаток питания (во время беременности и в грудном возрасте), парентеральное питание, повышенные физические нагрузки, длительное бурное проявление эмоций, прием кофеина и кортикостероидов. Однако при условии устранения этих причин глюкозурия, как правило, исчезает.
Симптомы
Как правило, почечная глюкозурия развивается бессимптомно и обнаруживается лишь в результате анализов. Однако возможны и такие клинические проявления, как слабость, сильный голод, мочеизнурение.
Диагностика почечной глюкозурии производится посредством анализа мочи. Идентификация глюкозы проводится хроматографическими или энзиматическими методами.
Лечение
В большинстве случаев, специального лечения глюкозурии не требуется. Как правило, основное внимание уделяется лечению сопутствующих болезней (сахарный диабет, панкреатит, почечная недостаточность и т.д.).
При почечной глюкозурии необходима коррекция суточного рациона, контроль над употреблением в пищу углеводов. Если глюкозурия осложнена полиурией (выделением большого количества мочи) – рекомендуется употреблять сухофрукты во избежание вымывания калия.
