Нефробластома – эмбриональная злокачественная опухоль почек. Одно из самых частых опухолевых заболеваний у детей. Формируется, как правило, во внутриутробном периоде развития ребенка. Образует метастазы в других внутренних органах (в легких, печени и т.д.). Излечивается в 70% случаев.
Другое название нефробластомы почек – опухоль Вильмса, в честь немецкого медика 19-20 вв., впервые описавшего эту болезнь.
Различают одностороннюю и двустороннюю нефробластомы. Последняя встречается редко (в 5% всех случаев) и классифицируется, как последняя стадия развития болезни.
Масса опухоли – примерно полкилограмма, что гораздо больше массы самой почки.
Возможные причины и факторы риска
Наследственная предрасположенность к нефробластоме имеется, но она весьма незначительна. Она наблюдается примерно у 2 процентов детей, чьи родители или ближайшие родственники имели такой диагноз.
Имеется взаимосвязь между возрастом матери и развитием нефробластомы у ребенка, чем старше роженица – тем выше вероятность. Также риск нефробластомы присутствует у детей, имеющих врожденные дефекты развития внутренних органов (почек, мочеполовой системы, недоразвитие половых органов у мальчиков и т.д.), отстающих в физическом и умственном развитии от своих сверстников.
У маленьких представителей негроидной расы риск нефробластомы повышен по сравнению с остальными расами.
Механизм возникновения
Во внутриутробном периоде нефробластома развивается таким образом: некоторые клетки почек к моменту рождения не созревают, а остаются эмбриональными. Скопления этих клеток окончательно созревают к 4 годам жизни ребенка.
Однако так бывает не всегда. В некоторых случаях эмбриональные клетки не созревают, и начинают бесконтрольно расти, что приводит к развитию злокачественной опухоли.
Симптомы
В большинстве случаев, нефробластома на ранних стадиях протекает бессимптомно и обнаруживается случайно, во время медицинского исследования.
Иногда опухоль дает о себе знать через наличие крови в моче (макрогематурия) – это значит, что опухоль проросла в чашечку почки.
Болевые ощущения на ранних стадиях развития болезни крайне редки. Они возникают в случае растяжения почки и при взаимодействии опухоли с нервными окончаниями.
Лечение
В зависимости от интенсивности роста опухоли используются такие методики и их комбинации, как химиотерапия, лучевая терапия. Возможно и оперативное лечение (удаление опухоли, пораженного органа либо его части).
По окончании лечения пациент должен проходить систематическое медицинское наблюдение.
