Симптомы и признаки
Почечная колика – это синдром, который возникает при ряде заболеваний почек, основным проявлением которого являются острые боли в поясничной области. Чаще всего она возникает при наличии камней в почках, лоханке, мочеточнике.
Предрасполагают к возникновению почечных камней следующие особенности: аномалии мочевой системы, единственная функционирующая почка, болезни, предрасполагающие к возникновению камней.
Почечная колика возникает внезапно и сопровождается жгучими болями в поясничной области, которые переходят в боли в паху, вниз живота. Причем боль часто более интенсивна в животе или на уровне половых органов, а не в почках. Обычно учащается мочеиспускание, которое также вызывает сильные боли. Возможна рвота. Приступ почечной колики длится долго, иногда по несколько дней. Часто повышается артериальное давление и температура. В моче могут наблюдаться сгустки крови. Правда, не все признаки всегда присутствуют.
Особенности почечной колики у детей и беременных женщин
У детей почечная колика имеет некоторые особенности. Боль концентрируется главным образом около пупка, возникает рвота. Температура повышается до 37,3° C. Приступы сильной острой боли могут длиться до 20 минут.
У беременных женщин причиной колики часто становится мочекаменная болезнь или хронический пиелонефрит. Боль обычно располагается справа, отдавая в половые губы и бедра. При возникновении почечной колики у беременной женщины ей рекомендуется немедленно обратиться к врачу, так как колика может вызвать преждевременные роды.
Помимо беременности, показанием к госпитализации при почечной колики являются случаи, когда боль сохраняется более 24 часов или резко усиливается временами, обезболивающие не помогают, при системности болезни или инфекции.
С чем можно перепутать почечную колику?
Прежде всего, ее можно перепутать с аппендицитом. Правда, при аппендиците боль обычно появляется под ложечкой, перемещается в область пупка и доходит до правой подвздошной области. При остром аппендиците боль также сопровождает тошнота, вздутие живота и рвота. Крови в моче при аппендиците не наблюдается.
Боль при язве желудка и двенадцатиперстной кишки резкая, но охватывает левое подребье и возникает после еды. Если при почечной колике больной мечется, то при язве желудка предпочитает занимать наиболее безболезненное положение.
При остром воспалении придатков матки боль охватывает поясничную область, также наблюдается боль при мочеиспускании, но начало боли не резкое, как при почечной колике, а постепенное и усиливающееся.
Почечная колика также частично похожа на боли, которые возникают при панкреатите, кишечной непроходимости и тромбозе брыжеечных сосудов. Правда, при панкреатите боли сильные и постоянные. Они охватывают подложечную область, левое подребье и область пупка и носят опоясывающий характер. При кишечной непроходимости боль схваткообразная, а живот вздут. Тромбоз брыжеечных сосудов характеризуется острой болью по всему животу. Лицо больных им бледнеет, работа кишечника замедляется.
