Диализ - это метод лечения, при котором возможно отчасти реализовать функции, доступные здоровым почкам. Лечение при помощи диализа необходимо, когда функции почек утрачены приблизительно на 85-90%.
Под термином «диализ» подразумевается метод очищения крови при острой, а также хронической почечной недостаточности. В ходе лечения из организма извлекаются все токсические компоненты, появляющиеся в результате обмена веществ. Также с помощью данного метода возможно восстановить водный и электролитный баланс организма. Стоит отметить такой вид терапии как перитонеальный диализ, который имеет свои немаловажные особенности. Так, при гемодиализе очищение крови происходит при помощи аппарата «искусственная почка», а при проведении перитонеального диализа - за счет смены специальных растворов в брюшной полости.
Суть действия любого диализа в том, что он:
- Удаляет шлаки, соли и избыток жидкости из организма и не допускает их накопления
- Поддерживает нормальное соотношение калия, натрия и бикарбоната в составе крови
- Способствует регуляции артериального давления
Для профилактики осложнений достаточно просто выполнять рекомендации и назначения врача, тогда как для лечения терминальной фазы почечной недостаточности Вам необходимо проведение диализа.
К сожалению, когда почки перестают выполнять свою функцию, работа других систем также нарушается, это может приводить к развитию таких осложнений как:
1. Периферическая нейропатия (повреждение нервов)
Данное заболевание проявляется нарушением чувствительности в кистях рук, стопах и ногах. Причины могут быть различные, в том числе накопление продуктов жизнедеятельности, недостаток витамина В12, сахарный диабет и другие причины.
2. Анемия, то есть пониженное содержание в крови эритроцитов, которые с помощью гемоглобина переносят кислород в ткани. Среди возможных причин возникновения анемии во время диализа выделяют:
- Недостаток гормона эритропоэтина, вырабатываемого здоровыми почками и необходимого для стимуляции образования эритроцитов.
- Кровопотери вследствие диализа и заборов крови.
- Снижение потребления железа и витаминов из-за диеты или их потерю во время диализа.
3. Заболевания костей, которые наблюдаются у пациентов с терминальной фазой почечной недостаточности, из-за нарушения всасывания кальция, фосфора и витамина Д.
4. Повышение уровня калия крови (гиперкалиемия), которое может привести к остановке сердца. Что бы уровень калия держался в пределах нормы, необходимо соблюдать специальную диету.
5. Перегрузка жидкостью. Если Вы не соблюдаете запланированного лечения, например, пьете больше, чем рекомендовано врачом, это может привести к задержке жидкости в тканях. В некоторых случаях может развиться острая сердечная недостаточность или отек легких.
6. Перикардит - воспаление перикарда, оболочки покрывающей сердце. Основной причиной является отсутствие диализа.
7. Также, у людей находящихся на гемодиализе могут появляться инфекционные осложнения в месте введения катетера. Примерно 15-20% пациентов, находящихся на гемодиализе, умирают из-за подобных осложнений, связанных с внутривенным катетером.
Решение о профилактике осложнений и продолжительности лечения принимаете именно Вы.
К профилактическим мерам относятся:
- Соблюдение гигиенических требований по уходу за внутривенным или перитонеальным катетером
- Соблюдение предписанной диеты и всех назначений лечащего врача
- Прохождение диализа согласно плану лечения в специализированных центрах или дома
- А также Вы обязаны сообщать медперсоналу о всех симптомах осложнений
Эта процедура не излечит почечную недостаточность, но поможет Вам чувствовать себя лучше и жить дольше. Сейчас больные с почечной недостаточностью живут дольше, чем когда-либо.
