Удвоение почки – это врожденная аномалия развития мочевыделительной системы, заключающаяся в образовании у одной из почек дополнительной лоханки и мочеточника (при наличии и относительно нормальном функционировании второй почки). Однако различают как одностороннее, так и двустороннее удвоение почек. При последнем удваиваются обе почки сразу.
Среди физиологических аномалий строения почек – это наиболее часто встречающийся случай (примерно 1 на 120-160, согласно данным патологоанатомических исследований). У женщин удвоение почки диагностируется в два раза чаще, чем у мужчин.
По размеру удвоенная почка гораздо больше нормальной, при этом верхняя ее половина меньше нижней. Кровоснабжение удвоенной почки осуществляется двумя почечными артериями. Каждая из половин удвоенной почки, по сути своей, является отдельным недоразвитым органом.
Сама по себе удвоенная почка не представляет опасности для жизни и здоровья человека, однако (как и в случае любой другой аномалии строения мочевыделительного аппарата) при этом возрастает риск сопутствующих хронических заболеваний почек.
Причины
Удвоенная почка образуется во внутриутробном периоде, когда в метанофрогенной бластеме образуются два очага индукции дифференциации. В итоге, в одной или в обеих почках формируются по две чашечно-лоханочные системы и два мочеточника, однако полного разделения органов не происходит. В противном случае, можно говорить о более редкой аномалии – добавочной почке, когда в организме образуется третья почка с собственной фиброзной капсулой, чашечно-лоханочной системой, мочеточником и системой кровоснабжения.
Симптомы и диагностика
Зачастую удвоение одной или обеих почек может сопровождаться такими заболеваниями, как хронический пиелонефрит, гидронефроз, мочекаменная болезнь. Все эти опасные недуги можно распознать по характерным симптомам (болевой синдром, слабость, повышение артериального давления, кровь и песок в моче, приступы почечной колики и т.д.).
Диагностируется удвоение почки методом ультразвукового исследования (в режиме цветового доплеровского картирования). Более полную картину можно составить на основе дополнительных обследований: цистоскопии, эхографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, экскреторной урографии и т.д.
Лечение
При обнаружении аномалии, лечение, как правило, назначается для устранения сопутствующих заболеваний (пиелонефрита, мочекаменной болезни, гидронефроза и т.д.). Однако если в добавочной почке развиваются те или иные патологические процессы – показано ее хирургическое удаление.
