Нефроптоз почек (греч. nephros - почка, ptosis – опущение) – патология, заключающаяся в чрезмерной подвижности одной или обеих почек, а также в нарушении анатомического равновесия органов мочевыделительной системы.
При нефроптозе структуры, поддерживающие почку, ослабляются. Поэтому из поясничной области «блуждающая» почка (так в обиходе часто называют нефроптоз) перемещается в область таза и в брюшную полость. Вероятность возвращения ее на свое место – 50 на 50.
Чаще всего, нефроптоз диагностируется у женщин трудоспособного возраста, перенесших беременность и роды. Однако риску опущения почек подвержены и мужчины.
Нефроптоз почек чреват риском заболевания пиелонефритом, мочекаменной болезнью, гематурией, артериальной гипертензией и гидронефрозом.
Причины
Основной причиной нефроптоза почек является нарушение состояния связок органов брюшной полости, диафрагмы, тонуса мышц брюшной стенки. Этому способствуют наследственная предрасположенность, чрезмерная физическая активность, заключающаяся в поднятии тяжестей (или ее недостаток), беременность и роды, резкое снижение веса, чрезмерная худоба.
В группу риска входят люди астенического телосложения, а также представители профессий, предполагающих высокую физическую активность.
Симптомы
Нередко нефроптоз почек протекает бессимптомно. Это примерно 30 процентов случаев. Остальные пациенты при опущении почки ощущают сильную тупую схваткообразную боль, как при почечных коликах. При ходьбе, поднятии тяжестей, наклонах тела боли усиливаются. Мочеиспускание учащается, возможно появление в моче белка и крови. У большинства больных наблюдается повышение артериального давления примерно на 5 миллиметров ртутного столба.
На более поздних стадиях боль носит постоянный характер, приводит к нарушениям сна, депрессии, потере аппетита, общей слабости.
Диагностика нефроптоза проводится посредством рентгеновского и ультразвукового исследований.
Лечение
Консервативное лечение назначается на ранних стадиях заболевания. Пациент должен носить специальный бандаж, удерживающий блуждающую почку в положенном месте, под руководством инструктора заниматься лечебной физкультурой, не допускать чрезмерных физических нагрузок. Категорически запрещен подъем предметов весом более 3 килограмм.
В более тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство – с помощью связочного аппарата почка фиксируется на уровне 12-го грудного позвонка. После операции пациент не реже двух раз в год должен обследоваться у уролога.
Диета при нефроптозе
Как правило, опущение почек развивается у чрезмерно худых людей. Для того, чтобы набрать вес, им требуется соблюдение диеты, включающей в себя мучное, картофель, продукты с большим содержанием клетчатки (капуста, виноград, горох, фасоль, гречневая каша и т.д.).
На протяжении всей жизни больному показаны массаж, закаливание и выполнение общеукрепляющих упражнений (за исключением бега, прыжков, спортивных игр типа баскетбола, тенниса, бадминтона).
