Гипоплазия почки – это врожденная аномалия, патология развития новорожденных, заключающаяся в уменьшении размеров одной или обеих почек, их общее недоразвитие. При этом строение почки обычно остается нормальным, без признаков нарушения функции, чашечки не деформированы, контуры ровные. При односторонней гипоплазии (уменьшение одной почки) вторая почка зачастую бывает увеличена. Частота случаев гипоплазии почки у детей составляет примерно 1:577.
Причины
Причиной данной патологии является недостаточное развитие почечной ткани во внутриутробный период, а также нарушения кровоснабжения плода. Этому способствуют неправильное положение плода в матке, малое количество амниотической жидкости, излишнее давление на беременную матку, механическое воздействие, травмы. Риск родить ребенка с гипоплазированной почкой в разы возрастает у беременных женщин, употребляющих спиртные напитки и табачные изделия, переболевших гриппом, краснухой, токсоплазмозом и другими вирусными инфекциями, систематически злоупотреблявших тепловыми процедурами (баня, сауна, хаммам и т.д.).
Симптомы
О наличии гипоплазированной почки пациент может не догадываться в течение всей жизни (при отсутствии обследований). Такая почка может вполне нормально функционировать. Однако если изменения почечной ткани сильно выражены, работа почки ухудшается уже в первые дни жизни новорожденного. При поражении обеих почек, дети, чаще всего, погибают в первые годы жизни от хронической почечной недостаточности и отравления организма продуктами собственного метаболизма. Функцию гипоплазированной почки снижают и различные воспалительные процессы (в том числе и хронические).
Диагностика гипоплазии почки проводится методами экскреторной урографии, радиоизотопного и ультразвукового сканирования, а также при рентгенологическом исследовании.
Профилактика и лечение
Поскольку гипоплазия почки – это почти всегда следствие патологии беременности, будущей матери необходимо максимально защитить себя и плод от воздействия негативных факторов (травм, вредных привычек, вирусных заболеваний и т.д.), а также – своевременно проходить наблюдение у специалистов.
При односторонней гипоплазии лечение назначается лишь при наличии воспалительного процесса почки (пиелонефрита, артериальной гипертензии). Лечение оперативное, производится хирургическое удаление гипоплазированной почки (нефрэктомия). Если воспаление перешло и на вторую почку – удаляются обе, а для восстановления мочевыделительной функции производится пересадка донорской почки.
