Причины возникновения
Пиелонефрит – это заболевание почек, характеризующееся воспалением почек на фоне бактериальной инфекции. Наиболее часто им болеют женщины молодого и среднего возраста. Мужчины болеют в 6 раз реже. У детей заболеваемость пиелонефритом занимает второе место по распространенности после заболеваний органов дыхания.
Причиной возникновения болезни являются микроорганизмы, обитающие в организме человека, микробы, которые попадают в человеческий организм из окружающей среды. Чаще всего это кишечные микроорганизмы. Проникать в организм микробы могут через кровь, с током лимфы из очагов инфекции из кишечника и из соседних органов, а также с током зараженной мочи. В 20% случаев пиелонефрит возникает в результате попадания в организм смешанной инфекции.
Способствовать развитию пиелонефрита могут общие и местные факторы. К общим относятся хроническое переутомление, стрессы, наличие хронических заболеваний, пониженный иммунитет, недостаток витаминов. А к местным факторам относится главным образом наличие препятствий по пути оттока мочи из почек.
Формы пиелонефрита и симптомы
Пиелонефрит бывает односторонним и двусторонним. Чаще всего встречается односторонний. Пиелонефрит может быть первичным и вторичным, когда заболевание протекает на фоне других болезней почек. Также пиелонефрит бывает острым и хроническим.
Острый пиелонефрит возникает внезапно. Для него характерны следующие симптомы: боль в пояснице, которая отдает в паховую область, повышенная температура тела, слабость, озноб, тошнота, рвота, снижение аппетита. Моча обычно мутная, имеет красноватый цвет и зловонный запах. При правильном лечении острый пиелонефрит максимум через 20 дней заканчивается полным выздоровлением.
Хронический пиелонефрит обычно возникает как следствие невылеченной острой формы болезни. Выделяют скрытую форму и рецидивирующую. Скрытая форма протекает бессимптомно, но характеризуется длительным незначительным повышением температуры. Рецидивирующая форма проявляется общими недомоганием и изменениями в моче. Обычно она приводит к возникновению почечной недостаточности, развитию анемии и артериальной гипертонии.
Диагностика и лечение
Для диагностики пиелонефрита на общий анализ сдаются кровь и моча. Делается УЗИ почек и компьютерная томография. С помощью радионуклидных методов диагностики можно определить, как работают почки. После постановки диагноза назначается лечение. К основным методам лечения относят диету, медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство.
При остром пиелонефрите необходимо потреблять более 2 л жидкости ежедневно, а также отказаться острой, жирной, жаренной пищи, увеличив потребление фруктов и овощей. При хроническом пиелонефрите выпивать ежедневно рекомендуется тоже более 2 л жидкости, а вот потребление соли следует ограничить до 8 г в день. Также при этой форме заболевания необходимо потреблять больше продуктов, содержащие разнообразные витамины, но вот приправы, мясные и рыбные бульоны есть не рекомендуется.
Медикаментозное лечение при остром и хроническом пиелонефрите сходны. Пиелонефрит лечится преимущественно курсом антибиотиков, которые назначает врач.
Хирургическое вмешательство обычно требуется, только если медикаментозное не помогает. Оперируют обычно гнойные формы пиелонефрита – карбункулы почки и апостемы.
